ผลของการให้บริบาลทางเภสัชกรรมต่อการป้องกันภาวะไตเป็นพิษจากยา Tenofovir Disoproxil Fumarate ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี โรงพยาบาลกุสุมาลย์ จังหวัดสกลนคร

บทคัดย่อ

ยา Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) เป็นยาต้านไวรัสชนิด Nucleotide reverse transcriptase inhibitor ที่มีความสำคัญในการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี แต่มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะไตเป็นพิษ ซึ่งเป็นข้อจำกัดของการใช้ยานี้ การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินผลการให้บริบาลทางเภสัชกรรมในการลดอุบัติการณ์ภาวะไตเป็นพิษดังกล่าว โดยเปรียบเทียบอุบัติการณ์ก่อนและหลังการให้บริบาลทางเภสัชกรรม ศึกษาปัญหาจากการใช้ยา (DRPs) และประเมินความพึงพอใจของทีมสหวิชาชีพ การศึกษานี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยา TDF ณ โรงพยาบาลกุสุมาลย์ จังหวัดสกลนคร ระหว่างเดือนตุลาคม พ.ศ. 2567 ถึงมีนาคม พ.ศ. 2568 โดยเปรียบเทียบข้อมูล 2 กลุ่ม คือ กลุ่มก่อนและหลังการให้บริบาลทางเภสัชกรรม (กลุ่มละ 40 คน) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและสถิติ Chi-square ผลการศึกษาพบว่า หลังการให้บริบาลทางเภสัชกรรม พบอุบัติการณ์ภาวะไตเป็นพิษลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จาก 22.5% เหลือ 5.0% (p-value < 0.05) ตรวจพบ DRPs 10 รายการ แก้ไขได้ 9 รายการ (90.0%) DRPs ที่พบบ่อยที่สุด คือ การใช้ยาในขนาดที่ไม่เหมาะสมกับการทำงานของไต ทีมสหวิชาชีพมีความพึงพอใจต่อการให้บริบาลทางเภสัชกรรมระดับมากที่สุด (= 4.64 ± 0.49) สรุปการให้บริบาลทางเภสัชกรรมแบบเป็นระบบสามารถลดอุบัติการณ์การเกิดภาวะไตเป็นพิษจากยา TDF ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยตรวจและแก้ไข DRPs รวมทั้งได้รับการยอมรับจากทีมสหวิชาชีพ ผลการศึกษานี้สนับสนุนการพัฒนาแนวปฏิบัติมาตรฐานสำหรับการให้บริบาลทางเภสัชกรรมเพื่อเพิ่มความปลอดภัยในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับยา TDF