ผลของรูปแบบการพยาบาลแบบมีส่วนร่วมสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด โรงพยาบาลปลายพระยา จังหวัดกระบี่

บทคัดย่อ

การคลอดก่อนกำหนดเป็นปัญหาสำคัญที่ก่อให้เกิดการเสียชีวิตและภาวะแทรกซ้อนในทารกแรกเกิดโดยโรงพยาบาลปลายพระยา จังหวัดกระบี่ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลลัพธ์ก่อนและหลังการใช้รูปแบบการพยาบาลแบบมีส่วนร่วมต่อความรู้ทักษะของพยาบาล และผลลัพธ์ทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์ กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ พยาบาลวิชาชีพ 8 คน และหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด 30 คน แบ่งเป็นกลุ่มก่อนทดลอง 15 คน และหลังทดลอง 15 คน โดยคัดเลือกแบบเจาะจงตามเกณฑ์ที่แพทย์วินิจฉัย เครื่องมือวิจัย ประกอบด้วย 1) แบบประเมินความรู้เกี่ยวกับการพยาบาลการคลอดก่อนกำหนด (CVI 0.80; KR-20 = 0.85) 2) แบบวัดระดับการปฏิบัติการพยาบาล (CVI 0.83; Cronbach’s α = 0.87) และ 3) แบบบันทึกผลลัพธ์ทางคลินิก (CVI 0.82 – 0.95) การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนา รายงานค่า Effect size และสถิติการทดสอบไคสแควร์ และแมนน์–วิทนีย์ ยู เปรียบเทียบผลก่อนและหลังทดลอง ผลการวิจัย พบว่า 1) ความรู้หลังการใช้รูปแบบของพยาบาลเพิ่มขึ้นจากค่าเฉลี่ย 11.80 เป็น 20.78 อย่างมีนัยสำคัญ (p-value < 0.01) และการปฏิบัติการพยาบาลในทุกด้านเพิ่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (p-value < 0.001) 2) ผลลัพธ์ทางคลินิกของหญิงตั้งครรภ์ดีขึ้น โดยอัตราการคลอดก่อนกำหนดลดลงเหลือร้อยละ 40.0 การกลับมานอนโรงพยาบาลซ้ำเป็นศูนย์ ความสำเร็จในการยับยั้งการคลอดก่อนกำหนดเพิ่มเป็นร้อยละ 60.0 และภาวะแทรกซ้อนของมารดาและทารกลดลงเหลือร้อยละ 13.3 สรุปรูปแบบการพยาบาลแบบมีส่วนร่วมมีประสิทธิผลต่อการพัฒนาความรู้และทักษะของพยาบาลและส่งเสริมผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีต่อหญิงตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด โรงพยาบาลอื่นๆ สามารถนำรูปแบบฯ ไปประยุกต์ใช้เพื่อยกระดับคุณภาพการดูแล